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2014年山东大学0778Z3人文医学考研大纲

  七、体温
  基本概念:
  热价(thermalequivalentoffood)、呼吸商(respiratoryquotient)、非蛋白呼吸商(non-proteinrespiratoryquotient)、基础代谢率(basalmetabolismrate)、体温(bodytemperature)、核心温度(coretemperature)、表层温度(shelltemperature)。
  掌握:食物的热价,食物的氧热价,呼吸商基础代谢、基础代谢率、体温的概念;影响能量代谢的主要因素。体温的正常变动;产热的调节反应;汗腺的神经支配。几种散热途径(传导、对流、辐射、蒸发)。外周及中枢温度感受器;体温调节中枢;体温相对稳定的机制。
  熟悉:能量代谢率的衡量标准;主要产热器官。散热的调节反应(发汗、循环系统的调节反应)。调定点学说。
  了解:能量代谢概念;机体能量的来源和去路;能量代谢测定的原理和方法(直接测热法和间接测热法);耗氧量与CO2产量的测定方法;影响能量代谢的几个因素(肌肉运动、精神活动、食物的特殊动力学作用、环境因素)。
  八、尿的生成与排出
  基本概念:
  肾单位(nephron)、肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate,GFR)、滤过分数(fildtrationfraction)、有效滤过压(effectivefiltrationpressure)水利尿(waterdiuresis)、渗透性利尿(osmoticdiuresis)、重吸收(reabsoption)、管-球反馈(tubuloglomerularfeedback)、滤过压平衡状态(filtrationpressureequilibrium)、清除率(clearance)、球-管平衡(glomerulotubularbalance)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosteronesystem)。
  1.肾脏的功能解剖学
  熟悉:肾、肾单位及滤过膜的构成,皮质肾单位及近髓肾单位的特点及功能,近球小体的结构及功能,肾的血液供应特点,球管反馈的概念。
  了解:集合管的结构,肾的神经支配。
  2.肾脏功能的研究方法
  熟悉:肾清除率、肾血浆流量、有效肾血浆流量的概念,肾清除率的测定方法,用肾清除率方法测定肾小球滤过率、肾血流量和推算肾血流量、推测肾小管功能的方法及原理,自由水清除率的计算方式及意义。
  了解:微穿刺和微灌流技术、细胞内微电极纪录、膜片钳、分子生物学技术。
  3.肾小球的滤过功能
  掌握:肾小管滤过率、滤过分数及滤过压平衡的概念,决定肾小球滤过的因素,有效滤过压的组成,肾小球血浆流量、滤过系数、跨毛细血管静水压差、入球小动脉血液中的血浆蛋白的浓度、入球小动脉和出球小动脉的阻力等各种因素的改变对肾小球滤过率的影响。
  熟悉:肾血流量和肾小球滤过率的自身调节的概念及其机制(肌源性机制和管球反馈机制),交感神经、血管紧张素Ⅱ和前列腺素对肾血流量和肾小球滤过率的调节。
  了解:一氧化氮、内皮素、缓激肽及心房钠尿肽对肾血流量和肾小球滤过率的调节
  4.肾小管与集合管的物质转运功能
  掌握:重吸收、分泌、被动转运、主动转运联合转运、同向转运、逆向转运、继发性主动转运的概念,近球小管、远球小管和集合管对Na+、Cl-和水的重吸收机制、特点及量,髓袢升支粗段对NaCl的重吸收机制,葡萄糖的重吸收机制,葡萄糖的最大转运率及葡萄糖的肾阈的概念。
  熟悉:K+的重吸收和分泌机制,HCO3-和H+的转运机制,NH3的分泌及其与H+、HCO3-转运的关系。
  了解:Ca2+的重吸收、氨基酸的重吸收机制。
  5.尿液的稀释和浓缩
  熟悉:水利尿的概念,髓袢对小管液中水和溶质的重吸收;尿液的浓缩机制及其过程。了解:逆流倍增、逆流交换现象;尿液的稀释过程。
  6.尿生成的调节
  掌握:渗透性利尿的概念,球管平衡的概念及生理意义。肾素-血管紧张素-醛固酮系统在尿生成调节中的作用,肾素释放的调节及其调节的机制;血管升压素的生成部位、作用及其分泌的调节。
  熟悉:肾交感神经对肾脏功能的作用,肾交感神经参与的反射。
  了解:肾内激肽释放酶-激肽系统、心房钠尿肽、内皮素、一氧化氮、儿茶酚胺、前列腺素对尿生成的调节。
  7.尿的排放
  熟悉:排尿反射的全过程。
  了解:膀胱与尿道的神经支配,膀胱容量和膀胱内压的关系。神经系统损害引起的排尿异常。
  九、感觉器官
  基本概念:
  感受器(receptor)、感觉器官(sensoryorgan)、适宜刺激(adequatestimulus)、换能作用、感受器电位(receptorpotential)、发生器电位(generatorpotential)、编码作用(coding)、适应现象(adaptation)、简化眼(reducedeye)、视敏度(visualacuity)、眼的调节(visualaccommodation)、正视眼、近点(nearpointof
  vision)、近视(myopia)、远视(hyperopia)、散光(astimatism)、老视、瞳孔对光反射、互感性对光反射、夜盲症(nyctalopia)、暗适应(darkadaptation)、明适应(lightadaptation)、视野(visualfield)、听阈(hearingthreshold)、最大可听阈、听域、气导(airconduction)、骨导(boneconduction)、耳蜗微音器电位(microphonicpotential)。
  1.感受器和感觉器官的一般生理
  掌握:掌握感受器的一般生理特性(换能作用、感受器的适宜刺激、适应现象),感受器的种类
  熟悉:感受器的结构形式
  2.视觉器官
  掌握:视敏度的概念,眼的调节反应,近点的概念。视网膜的感光功能,视网膜的两种感光换能系统,视觉的二元学说及其依据。色觉的三原色学说、视锥细胞和颜色色觉。暗适应、明适应的概念,视野的概念。
  熟悉:瞳孔对光反射,视紫红质的光化学特性。
  了解:眼的折光成像原理,简化眼的主要光学参数,视网膜的结构特点,视杆细胞外段的微细结构和光-电转换过程。
  3.听觉器官
  掌握:鼓膜和中耳听骨链的增压效应,耳蜗的感音换能作用,基底膜的振动和行波理论。熟悉:耳蜗的结构要点,耳蜗的生物电现象。
  了解:咽鼓管的功能,耳廓和外耳道的集音和共鸣腔作用,外耳和中耳的传音,听神经动作电位,前庭器官的感受装置和适宜刺激,前庭反应和眼震颤。
  十、神经系统的功能
  基本概念
  轴浆转运(axonaltransport),突触(synapse),电突触(electricalsynapse),化学突触(chemicalsynapse),兴奋性突触后电位(excitatorypostsynapticpotential,EPSP),抑制性突触后电位(excitatorypostsynapticpotential,IPSP),总和现象,空间总和,时间总和,突触可塑性(synapticplasticity),长时程增强(long-termpotentiation,LTP),长时程压抑(long-termdepression,LTD),交感神经紧张(sympathetictone),迷走神经紧张(vagus
  tone),牵涉痛(referredpain),疼痛的闸门学说(gatetheoryofthepain),运动单位(motor
  unit),肌牵张反射(myotaticstretchreflex),慢波睡眠(slowwavesleep),异相睡眠(paradoxicalsleep),陈述性记忆(declarativememory),非陈述性记忆(non-declarativememory),感觉失语症(sensoryaphasia),运动失语症(motoraphasia)。
  1.神经功能活动的基本原理
  掌握:神经元的基本结构和诸结构的基本功能,神经纤维的两种分类方法,轴浆运输的种类,神经胶质细胞的种类以及各类细胞的基本生理功能,突触的种类,电突触和化学突触的异同,化学性突触传递的过程和特征,主要的递质和受体,突触兴奋和突触抑制产生的机制,突触传递的特征
  了解:神经生长因子的种类、反射活动的基本规律
  2.神经系统的感觉功能
  掌握:丘脑的核团以及丘脑的大脑皮层投射系统,痛觉的分类(内脏痛vs体表痛、快痛vs慢痛)
  了解:躯体感觉的基本通路
  3.神经系统对姿势和运动的调节
  掌握:参与躯体运动调节的基本中枢结构以及各部位在运动调节中的作用,本体感受器的种类以及解剖和生理特征、脊髓反射的种类以及反射弧,脊髓休克产生和回复机制,alpha和gamma强直的特征,大脑皮层运动区的定位和主要功能特征,基底节的解剖、功能以及临床病理联系,小脑的分区和各部位的基本功能
  了解:锥体系和锥体外系,小脑的神经回路,
  4.神经系统对内脏活动、本能行为和情绪的调节
  掌握:交感神经和副交感神经在解剖、化学和生理功能上的异同,下丘脑的基本功能
  了解:中枢对内脏的调节作用,本能行为和情绪的神经基础
  5.脑电活动及觉醒和睡眠
  掌握:脑电图以及诱发电位的概念,睡眠的时相以及不同时相的特征性改变
  了解:觉醒维持的机制,睡眠的神经机制
  6.脑的高级功能
  熟悉:条件反射形成的基本规律,人类的条件反射形成的特点,大脑皮层第一信号功能系统和第二信号功能系统。
  了解:学习与记忆的概念,人类学习与记忆的过程和机制,了解大脑皮层的语言中枢和大脑皮层功能的一侧优势现象。
  十一、内分泌
  基本概念
  内分泌(endocrine)、激素(hormone)、旁分泌(paracrine)、神经分泌(neurocrine)、下丘脑调节肽(hypothalamicregulatorypeptides)组织激素(tissuehormone)
  掌握:激素的化学分类,下丘脑-垂体轴,腺垂体激素的种类及其主要生理作用,神经垂体分泌的激素以及主要生理作用,甲状腺激素的种类、生理作用、分泌调节以及临床病理联系,参与钙磷代谢激素的种类、来源及生理作用,胰岛素的来源、生理作用、分泌调节以及临床病理联系,肾上腺皮质激素的分类及主要生理作用,组织激素和其已知的生理作用
  了解激素作用的分子机制,松果体激素,胰高血糖素的来源和生理作用,肾上腺皮质和髓质在应激和应急过程中的作用
  十二、生殖
  基本概念
  排卵(ovulation)、月经(menstruation)、着床(implantation)、黄体、精子获能(capacitationofspermatom)、绒毛膜促性腺激素(hCG)、顶体反应(reactionofacrosome)、分娩(parturition)
  1.男性生殖
  掌握:睾丸的生理功能及其功能调节:即垂体-间质细胞轴的调节、垂体-曲细精管轴的调节、下丘脑对睾丸机能的调节。
  熟悉:睾丸的生精过程。
  了解:雄激素(睾酮)的合成与代谢。
  2.女性生殖
  掌握:雌激素、孕激素的生理作用及其机制;卵巢机能的调节;下丘脑-垂体-卵巢轴的调节。
  熟悉:卵巢生卵、排卵过程及月经周期。
  了解:妊娠过程;受精、着床、妊娠维持及分娩。


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