潍坊医学院硕士学位点介绍:眼科学
一、基本情况 潍坊医学院眼科学,于1991年被山东省教委批准为省级重点学科,1986年取得硕士学位授予
二、取得的标志性成果
(一)“青光眼视神经轴突损害的定量微机图象分析研究”
该课题获山东省科技进步三等奖。本研究将 28只正常健康1岁龄家猫共56眼随机分成7组,每组8只眼,除正常对照外,对其余 6组 48只眼制成青光眼高眼压动物模型。用微机图象分析系统定量测定猫眼高眼压持续不同时间的视神经轴突直径、轴突总数及轴突占视神经面积的百分率,与正常对照组比较;并对正常猫眼及高眼压持续不同时间的猫眼视神经轴突进行透射电镜超微结构观察.结果显示:高眼压猫眼视神经轴突经微机图象分析定量研究,其轴突直径、轴突总数、轴突占视神经面积百分率较正常对照组猫眼比较差异显著。高眼压持续时间与视神经轴突损害的相关关系分析,结果为高眼压持续时间与视神经轴突直径呈显著正相关关系,与视神经轴突总数呈显著负相关关系,与视神经轴突数占视神经面积百分率呈显著负相关关系。研究结果提示:1、在高眼压性青光眼的视神经轴突损害的发病机制中,机械性因素(眼压)占主导地位。2、高眼压持续时间越长,视神经轴突损害越显著。3、为防止高眼压性青光眼视神经损害的发生及进展,尽可能早的采取积极降低眼压的治疗是非常重要的。
(二)“培养牛角膜上皮细胞水通道蛋白功能的表达”
本课题为美国NIH基金资助课题。通过培养牛角膜上皮细胞,证实水渗透力(Pf)及水通道蛋白(AQPs)的存在。应用激光散射法测定培养牛角膜上皮细胞自等渗状态快速转为低渗时体积的改变,并计算Pf值;自该细胞提取mRNA注入爪蟾卵,测定卵细胞Pf值改变。结果:激光散射法测定培养牛角膜上皮细胞Pf值为72μm/s;注射mRNA的卵,Pf值为76μm/s。汞制剂对此可产生明显的抑制作用。结论:培养牛角膜上皮细胞含有水渗透性强且可被汞制剂大部分抑制的水通道蛋白。本研究结果表明,培养的牛角膜上皮细胞内含有具有较高水渗透功能的AQPs,该蛋白在上皮细胞发挥的功能,对维持角膜基质的相对脱水、保持角膜的透明具有重要意义。该研究对重新认识角膜上皮的生理功能,提醒临床医生在手术或用药过程中注意对角膜上皮的保护至关重要。该课题参加96年ARVO大会交流,论文分别发表在美国眼科研究和中华眼科杂志上,并被SCI收录。
(三)冬虫夏草在穿透性角膜移植中的实验及临床应用研究
该课题获得山东省医药卫生科技进步一等奖。本课题研究中药冬虫夏草(简称虫草)对穿透性角膜移植术后排斥反应的影响。以家兔穿透性角膜移植为实验模型,用兔心脏血T淋巴细胞转化实验、角膜厚度计、光镜、扫描电镜等方法,进行检测和观察。结果:虫草治疗组T淋巴细胞转化率明显低于对照组;虫草组植片在观察期间内未发生明显排斥反应,而对照组植片出现明显排斥反应;光镜、电镜下虫草组植片及脾脏情况优于对照组。68例角膜移植病人随机分为两组,即虫草组(应用冬虫夏草和激素)34例,和对照组(单纯应用激素)34例。结果:虫草组31例植片透明,透明率为91%;对照组24例透明,透明率70.5%;经卡方检验,统计学处理P<0.05,有显著性差异。虫草组有6例发生排斥反应,占17.5%,对照组有12例发生排斥反应,占35%;经统计学处理P<0.01,有显著性差异。虫草组术后随访视力0.3以上者共26例,占76%,对照组0.3以上者共18例,占53%,经统计学处理,P<0.05,有显著性差异。结果显示:冬虫夏草对穿透性角膜移植术后有较强的免疫抑制作用,与激素联合应用,能取得比单纯应用激素更好的效果。
三、建设目标
“十一五”期间,进一步深化教育体制改革,拓展并完善学士、硕士教育培养的规模化科学化体系,努力办好硕士点,争取早日获得博士学位授予权,积极培养新型青年学术骨干,每年选送2~3名骨干人员出国或到国内的一流院校进修学习,引进高科技人才,至“十一五”末,拥有国内一流教学科技人员30人,教授8~10人,副教授10~12人,讲师6~8人,其中,博士后4人,博士生5~8人,硕士生10~14人,每年培养或联合培养博士生1~3人,硕士生8~10人。
巩固“角膜病、白内障、青光眼、玻璃体视网膜病”四个研究方向,五年内争取上一批高水平的科研课题,其中国家自然科学基金1~3项,与美国德克萨斯州西南医疗中心联合课题3~5项,省科委省自然科学基金1~3项,厅局级课题6~9项。角膜病专业在开展同种异体角膜移植的同时,积极开展内皮细胞移植,开发新型免疫抑制剂,进一步提高角膜移植的成功率。将角膜干细胞移植和角膜病的基因治疗作为今后五年的重点研究目标,争取实现有影响的重大突破。视网膜病专业进一步提高玻璃体切割手术的技巧和成功率,紧跟学术前沿,开展一系列高难度手术,并做好临床研究工作。将视网膜色素上皮细胞的调控机制研究和视网膜新生血管的防治研究做为重点研究目标。白内障专业在作好小切口白内障超声乳化术的同时,积极开展白内障激光乳化术,开展注入式人工晶体植入术,进一步开展白内障病因的研究。青光眼专业综合运用各种检查技术,提高青光眼的早期诊断水平;积极开发新的辅助青光眼手术的抗代谢药物,研究新的用药途径,提高青光眼滤过手术的成功率。
“十一五”期间,出版高水平专著3~5部,在国内外有影响的眼科杂志发表论文30~50篇,召开国际性学术研讨会1次,全国性的学术会1~2次,全省性学术会1~2次。为了解决病人住院难的问题,“十一五”末眼科中心将新建一所现代化的教学科研门诊、病房综合大楼6000m2,扩大床位100张,巩固四个专业的同时,进一步提高眼眶病、斜弱视、眼整形等方面的诊疗和科研水平,使潍坊医学院眼科在整体上处全省领先地位,在全国处先进水平,在国际某些学术方面有一席之地,为我省眼科的发展作出重大贡献。
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