2015年广西大学考研复试考生政审表二（非应届考生）

姓  名

性别

出生年月

考生编号

曾用名

民族

学习工作单位

政治
面貌

身份证号码

联系
电话

家庭
成员及主
要社
会关
系

姓 名

关  系

工 作 单 位

职务

政治面貌

主要经历 （大学起）

起止年月

学习或工作单位、从事专业 、职务或职称

考生所在单位鉴定意见（包括政治态度、思想表现、道德品质、遵纪守法、工作学习态度、业务能力等）：

           单位政工或人事负责人签字：          单位加盖公章
年    月     日

招生院（系）政审意见：

                             负责人签字：          学院党总支加盖公章

                                                            年    月     日