第四军医大学皮肤病与性病学介绍

　　一、学位授权点类别和批准时间

　　本学科于1986年被国家教委批准为硕士学位授权点；1998年被批准为博士学位授权点，是临床医学博士后流动站组成学科。

　　二、主要研究方向与内容

　　1.角蛋白自身抗体系列研究

　　自80年代始对抗角蛋白自身抗体（antikeratin autoantibody，AK auto Ab）进行了系列研究，阐明了AK auto Ab的生物学特性、作用，并为进一步研究和科技开发奠定了基础。我们应用IIF检测正常人血清证实AK auto Ab的广泛存在，建立了血清AK auto Ab不同滴度的动物模型，并利用该模型证明AK auto Ab在动物发生接触过敏性皮炎时有利于自身保护；建立了角朊细胞无血清培养技术并纯化了AK auto Ab；观察到AK auto Ab可以抑制角朊细胞的增殖代谢；利用免疫组化方法证明银屑病患者AK auto Ab阳性率和滴度均较正常人低下，并发现银屑病患者皮损内有AK auto Ab的沉积且从鳞屑中纯化了AK auto Ab；通过建立银屑病动物模型，观察到AK auto Ab可以促进动物模型银屑病样皮炎的康复；在临床上应用含有AK auto Ab的人血丙种球蛋白治疗银屑病，收到良好的治疗效果。现正在几个不同方向做进一步研究：（1）从细胞、分子、基因等不同水平上阐明AK auto Ab对角朊细胞凋零的作用及机理；（2）构建人IgG抗体库，并筛选抗角蛋白自身抗体，为基因水平研究AK auto Ab奠定基础；（3）建立角蛋白单克隆细胞株，为深入研究AK auto Ab提供便利条件；（4）开发国家一类新药，为基础研究转化成高科技产品铺平道路。

　　2.黑素细胞及其肿瘤研究

　　本研究方向以国家自然科学基金资助项目《黑素细胞肿瘤增生活性研究》为起始，针对恶性黑素瘤病理诊断中存在的两大困难（良恶性黑素细胞肿瘤的鉴别、无色素性黑素瘤与其它非黑素细胞性肿瘤的鉴别）及先天性小痣易恶变与否等问题，应用多种与肿瘤增生活性相关的技术方法，探讨肿瘤增生活性与黑素细胞肿瘤良恶性间存在的关系，并通过对大量恶性黑素瘤的临床资料分析，提出了一套良恶性黑素细胞肿瘤鉴别、无色素性黑素瘤与其它非黑素细胞性肿瘤鉴别的方法；在色素痣恶变方面，首次以具有说服力的资料证明了先天性小痣较普通后天性痣易恶变，并根据先天性小痣恶变后进展快、预后差、恶变一般发生于30岁以后等临床特点，主张在成年后作预防性切除；此外在国内首先建立起色素痣细胞及表皮黑素细胞培养方法，并探讨了黑素细胞长程培养。该研究对解决恶性黑素瘤病理诊断中的两大难题，对部分黑素瘤的预防、早诊断、早治疗、对指导色素痣的医学美容，对深入探讨黑素细胞肿瘤、白癜风等均具有重要意义。该方向目前主要致力于治疗研究，主要研究内容：（1）恶性黑素瘤的疫苗治疗研究：引入目前国际上最有效的瘤细胞疫苗治疗，拟在此基础上制备转基因的瘤细胞疫苗；（2）白癜风治疗：克隆白癜风自身抗体识别的抗原及确定抗原表位，然后以抗原表位清除病理性淋巴细胞克隆。

　　3.角朊细胞的基因克隆及基因治疗研究

　　角朊细胞是皮肤的主要组成细胞，现已被认为是具有重要功能的非专业性APC，它所表达的多种分子能够介导T细胞与角朊细胞间的结合及信号转导。我们既可以从角朊细胞上获得新的基因，又可以角朊细胞作为靶细胞进行基因治疗。皮肤是人体的最大器官，角朊细胞是表皮中最主要的细胞类型，对人体生理状态的维持至关重要。通过上述及相关分支的研究，必将为某些以皮肤T淋巴细胞浸润为特征的皮肤病如银屑病、扁平苔藓、变应性接触性皮炎、系统性红斑狼疮，及遗传性皮肤病如大疱表皮松解症、鱼鳞病及某些皮肤肿瘤的发病机理及治疗产生重大影响。目前，我科已开展角朊细胞方面的系列研究，角朊细胞的培养及免疫学功能的检测已成为成熟技术，现已进入基因水平，得到国家自然科学基金资助两项，通过该方面的研究，拟达到下列目标：a.从角朊细胞水平发现一些新的相关基因；b.阐明角朊细胞的免疫功能及其分子基础；c.从角朊细胞与淋巴细胞的相互作用，阐明某些免疫性皮肤病的致病机理，以角朊细胞作为靶细胞，改造相关基因，从基因水平和细胞水平进行治疗学上的研究。

　　三、科研成果及课题

　　表一主要科研成果

　　表二  主要科研方向及在研课题

　　四、师资力量及研究生导师情况

　　刘玉峰博士生导师，1939年生，教授，全军优秀教师，联合培养已毕业博士生2名，独立招收博士生6名。任中华医学会陕西省皮肤科学会副主委、全军皮肤病学专业委员会副主委。《中国皮肤性病学杂志》编委，《临床皮肤科杂志》编委。

　　高天文硕士生导师，1955年生，教授，博士，1994～1996年在美国做博士后二年。任中华医学会陕西省皮肤科学会常委、中华医学会陕西省医学美学美容学会常委，《临床皮肤科杂志》编委。

　　表三  学术队伍

　　五、实验室及主要仪器设备情况

　　研究室总面积约300平方米，设备总值约120万元人民币。

　　表四科研仪器设备

　　六、培养研究生情况

　　已毕业硕士12名，博士2名（联合培养），在读硕士11名（含课程班4名），在读博士6名。