第四军医大学中西医结合临床介绍

　　一、学位授权点类别和批准时间

　　西京医院中西医结合临床学学科于1986年被批准为硕士学位授权学科。

　　二、主要研究方向与内容

　　我科自1989年以来共获国家自然科学基金13项，中国博士后基金1项，军队攻关课题2项和军队新药基金1项。形成了探索复方的药效和“证”的物质基础；中西医结合防治恶性肿瘤；血瘀证研究；脾虚证实质与治则方药研究四大方向。内容如下：

　　（1）探索复方的药效和“证”的物质基础。研究内容包括“复方药动学”和“辨证药动学”两部分。经过8年研究提供的科学证据和国内外研究进展，上述假说已发展完善为六要素。即复方进入体内成分：1.能定性定量；2.数目相对有限；3与母方效应相关等。其宗旨是探明复方的药效物质基础和证本质。1991年提出假说的思路与方法与国家自然科学基金委“九五”优先资助领域相一致，迅速将该领域推向了科学研究的前沿。我们的研究成果加上国内外积累的足够文献，表明复方进入体内一些成分完全能够定性定量，这就为探索复方药效物质基础铺平了道路。

　　（2）中西医结合防治恶性肿瘤研究。从80年代以来，应用中医理论，从器官、细胞、分子水平和构效关系与药动学方面，研究了临床有效的单体成分（如补骨脂素）和复方（如平消片和复方蟾皮胶囊，后者已获国家批号）。平消片已经用于治疗肺癌等恶性肿瘤患者，疗效较好。完成了国家自然科学基金课题：“磁微球负载秋水仙碱杀伤乳癌细胞的实验研究”。深入进行了中药与放化疗协同增效减毒，中药毒素的导向治疗研究。进行了中医药防治慢性萎缩性胃炎等癌前病变的研究。

　　（3）血瘀证研究。近15年以来我们在该研究领域已取得一定阶段性成果。对血瘀证的研究已从瘀的含义、血与气的关系、原因等方面进行研究；并对因气、因寒、因热、因伤、因情志、因误治等方面进行了研究，近几年来我们从中药复方对血液流变、微循环的影响，乃至中药复方制剂对犬心外膜电图、心肌缺血、心梗范围、心肌耗氧量、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、内皮素、血栓素、6-酮-前列腺素，以及对心肌损伤大鼠血清丙二醛、超氧化歧化酶含量的影响，从多层次、多方法进行了研究，为瘀证实质的研究提供了可借鉴的内容。

　　（4）脾虚证实质与治则方药研究从中医证入手，从细胞、分子水平揭示心脾虚证的物质基础和病理生理改变。我们发现脾虚证与红细胞免疫、肠内分泌等有内在联系；系统研究了心脾虚证与免疫、内分泌、神经活动因子、肠道激素、红细胞、白细胞、血小板的流动变形性、聚集；胃粘膜肠上皮化生与肠内分泌激素的关系；胃粘膜萎缩与血液流变、细胞流变、血小板聚集及凝血因子之间的关系；并在学术界较早提出用药动学理论与方法研究脾虚证等思路与研究方法。对于中医证实质的研究、临床微观辨证等具有重要意义。

　　三、主要科技成果

　　抗癌新药平消片，用于治疗肺癌等恶性肿瘤患者，疗效显著，曾获全军科技进步二等奖1项。脾虚泄泻临床与实验研究，脾虚泄泻的免疫机制研究，脾虚泄泻患者胃肠道菌群的研究先后获军队科技进步二等奖及三等奖各1项。

　　四、师资力量及研究生导师情况

　　本学科师资力量雄厚，是全军第一个中西医结合临床硕士点授权学科专业，培养硕士生26名，获国家自然科学基金课题13项，获全军科技进步二等奖2项。拥有正高职称2名，副高职称7名，博士2人，在读博士生2名，师承制学位2人，硕士6人，本科学历3人。

　　黄熙，39岁，副教授，副主任医师，硕士生导师。中医学士、临床药理硕士、生理学博士、中西医结合博士后，师从陈可冀院士。任中国药学会药物分析委员会委员，中国中西医结合学会实验医学专业委员会副主任委员，陕西省药理学会中药药理学会理事。提出“证治药动学”假说并先后获4项国家自然科学基金资助和1项中国博士后基金资助。协助指导一名博士生（毕业答辩评为国内外该领域先进水平）。发表论文约50篇。所领导的课题组进行的活跃的证治药动学研究，已在国内该领域知名。已领导成立了一个植物化学、药理与临床相结合的中药临床药理研究室。

　　王宗仁，48岁，硕士学位，副教授，副主任医师，硕士生导师。全军中医学会中药专业委员会副主任委员，全军中医学会老年病专业委员会委员，陕西省中医学会委员。从事血瘀证研究数十年，发明“降粘抗栓片”经临床使用十余年疗效好，已完成报批Ⅱ期临床前所有资料。获陕西省自然科学基金课题1项，全军新药开发研究基金课题1项。发表相关学术论文50余篇，著书4部。

　　五、所属研究室及仪器设备情况

　　设中药临床药理研究室、细胞培养室、活血化瘀实验室等部分。有带多种检测器的半制备的高效液相色谱系统、低温冷冻干燥器、四导平衡记录仪、分步提取器、旋转蒸发仪，二氧化碳孵箱，超净工作台，倒置显微镜，血液流变仪，血小板取聚集仪，甲皱微循环测定仪等，总价值约160余万人民币。

　　六、培养研究生情况

　　自1984年以来先后培养硕士生26名，联合培养博士生2名。